Choroba Hashimoto: objawy i leczenie

Zapalenie tarczycy Hashimoto (wole limfocytarne, przewlekłe limfocytowe zapalenie gruczołu tarczowego, choroba Hashimoto, łac. thyroiditis Hashimoto, thyroiditis lymphocytica chronica, ang. Hashimoto’s thyroiditis, chronic lymphocytic thyroiditis ) jest najczęstszą odmianą zapalenia tarczycy oraz najpowszechniejszą przyczyną pierwotnej niedoczynności tarczycy. Choroba ma podłoże autoimmunologiczne i bardzo często występuje jednocześnie z innymi chorobami autoimmunologicznymi.

Choroba Hashimoto pojawia się przede wszystkim u kobiet w średnim wieku, może jednak wystąpić także u młodszych kobiet. Im wcześniej zauważone zostaną niepokojące objawy i zdiagnozowana choroba tym skuteczniej można kontrolować schorzenie.

Czynniki ryzyka

• częściej chorują kobiety niż mężczyźni,
• ryzyko jest wyższe u osób chorujących na cukrzycę typu I,
• występowanie chorób tarczycy w rodzinie,
• przemęczenie,
• długotrwały stres,
• skłonność do infekcji,
• problemy natury psychicznej.

Objawy choroby Hashimoto

• symptomy są zwykle mało czytelne,
• może wystąpić „ucisk gardła” lub uczucie pełności gardła,
• senność,
• wahania nastrojów,
• suchość oraz szorstkość skóry,
• problemy z koncentracją i pamięcią,
• obfite krwawienia miesiączkowe,
• bóle stawów i mięśni,
• zaparcia,
• przybieranie na wadze pomimo zwykłego apetytu.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewamy u siebie chorobę tarczycy konieczna będzie wizyta u specjalisty endokrynologa ( specjalizuje się w chorobach związanych z gruczołami i hormonami ).

• choroba Hashimoto może zostać stwierdzona przez lekarza na podstawie palpacyjnego badania,

w celu upewnienia się w diagnozie wykonuje się dodatkowe badania:

• TSH – określenie poziomu tyreotropiny czyli hormonu przysadki mózgowej, który odpowiada za właściwe kierowanie funkcjami gruczołu tarczowego,

W przypadku gdy poziom TSH jest zbyt wysoki może być świadectwem niedoczynności tarczycy.

Jeśli natomiast podwyższone TSH występuje z właściwym lub obniżonym poziomem hormonów tarczycy oraz przez pacjenta nie są przyjmowane żadne leki mogące wywołać niedoczynność i nie przebył on operacji tarczycy ani nie była ona leczona jodem radioaktywnym, oznacza to że jest on chory na niedoczynność tarczycy.

• w celu uzyskania absolutnej pewności i dobrania leczenia specjaliści kierują na kolejne badania, które dają możliwość sprawdzenia obecności przeciwciał gruczołu tarczowego.

Leczenie choroby Hashimoto

W przypadku chorób tarczycy konieczne jest zachowanie czujności. Zaleca się wykonywanie badań krwi polegających na oznaczeniu TSH już od 20 roku życia i powtarzanie ich co najmniej raz na kilka lat. Obowiązkowe jest także dla kobiet w ciąży.

W przypadku gdy stwierdzona zostaje niedoczynność tarczycy zaleca się przyjmowanie leków stanowiących substytut tyroksyny, w celu wyrównania poziomu hormonów.