Opryszczka

Opryszczka pospolita lub zwykła, w potocznym języku nazywana jest zimnem lub febrą. Jest to wirusowa choroba wywoływana przez dwa rodzaje wirusów HSV1 oraz HSV2 (Herpes simplex virus ).

OPRYSZCZKI WYWOŁYWANE PRZEZ WIRUS HSV1

OPRYSZCZKA WARGOWA

Zmiany zlokalizowane są wokół ust. Występują zazwyczaj w czasie znacznego osłabienia odporności organizmu. Częste jest ich występowanie w przebiegu innych chorób lub w trakcie procesu zdrowienia.

opryszczka na wargach

Opryszczka pojawiająca się na wargach

Objawy:

Zdarza się, że objawy występują już 2-3 dni przed pojawieniem się wykwitów.

  • powierzchowne pęcherzyki zapalne, które tworzą skupiska ( znajdują się na graniczy czerwieni wargowej oraz błony śluzowej jamy ustnej, zdarza się że wychodzą poza obręb warg; początkowo wypełnione płynem surowiczym, następnie ropą, po kilku dniach przekształcają się w strupy,
  • lekkie pieczenie,
  • niewielka bolesność,
  • niekiedy pęcherzyki w okolicy otworów nosowych.

Przyczyny:

Zakażenie pierwotne zazwyczaj pojawia się w wieku dziecięcym, przy tzw. opryszczkowym zapaleniu jamy ustnej, które charakteryzuje się wysoką gorączką i bardzo ciężkimi objawami ogólnymi ( posocznica, zapalenie opon mózgowych ).

Ciekawostki:

  • opryszczka wargowa może pojawić się także poprzez ekspozycję na światło słoneczne,
  • u kobiet zauważalne są związki nawrotów opryszczki wargowej z menstruacją,
  • pod wpływem nieswoistych bodźców, takich jak miesiączka, przemęczenie czy stany gorączkowe, u wielu nosicieli wirusa opryszczki występuje opryszczka zwykła nawrotowa,
  • opryszczka pospolita ustępuje zazwyczaj samoistnie bez pozostawiania śladów po około 10-12 dniach.

OPRYSZCZKOWE ZAPALENIE JAMY USTNEJ

Charakteryzuje się występowaniem w jamie ustnej pęcherzyków, które łatwo pękają powodując bolesne nadżerki.

EGZEMA HERPETICUM

Choroba najczęściej pojawia się u noworodków w wyniku pierwotnego zakażenia wirusem Herpes simplex, jednak możliwe jest jej wystąpienie także u osób dorosłych.

Noworodki powinny być chronione przed kontaktem z osobami zainfekowanymi Herpes simplex. Wirus ten znacznie częściej pojawia się u osób z alergicznymi chorobami skóry takimi jak np. atopowe zapalenie skóry.

Na skórze pojawiają się rozsiane wykwity pęcherzowo- ropne z tendencją do tworzenia skupisk.

Początek choroby jest gwałtowny, a jej przebieg może wiązać z ciężkimi objawami ogólnymi oraz występowaniem, w głównej mierze u dzieci gorączki. Osoby dorosłe często nie odczuwają żadnych objawów ogólnych.

OPRYSZCZKOWE ZAPALENIE OPON MÓZGOWYCH I MÓZGU

Zdarza się, że zapalenie opon mózgowych i mózgu występuje jednocześnie z zakażeniem opryszczkowym narządów płciowych. Jednak znaczna większość przypadków tej najcięższej postaci schorzenia wywoływana jest przez wirusa HSV1, który odpowiada za pojawianie się zmian w górnej części ciała.

Opryszczkowe zapalenie opon mózgowych i mózgu to bardzo groźna choroba, która bez odpowiedniego leczenia w około 70% przypadków kończy się śmiercią. Natomiast osoby, które wyzdrowieją borykają się w późniejszym czasie z trwałymi chorobami neurologicznymi oraz zaburzeniami psychicznymi.

Początek choroby pozbawiony jest charakterystycznych objawów. Cechuje się zwykle bólami głowy i gorączką. W trakcie rozwoju schorzenia pojawiają się także zmiany w zachowaniu osoby chorej. Końcowa faza charakteryzuje się zaburzeniami przytomności i może wywołać śpiączkę.

W przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu konieczne jest podjęcie natychmiastowych działań przez neurologa.

INNE ZMIANY NARZĄDOWE

  • zajęcie rogówki oka- uporczywe oraz bolesne, mogą powodować upośledzenia wzroku a nawet ślepotę,
  • wykwity skórne- zanokcica opryszczkowa na palcach u rąk, lub zmiany na małżowinach usznych; nie zawsze posiadają cechy charakterystyczne, są to zwykle drobne pęcherzyki i guzki przez co są nierozpoznawalne;

 

OPRYSZKI WYWOŁANE PRZEZ WIRUS HSV2

OPRYSZCZKA NARZĄDÓW PŁCIOWYCH

Podział:

  • opryszczka narządów płciowych u kobiet,
  • opryszczka narządów płciowych u mężczyzn;

Przyczyny:

zachorowanie pojawia się u osób dorosłych w wyniku kontaktów intymnych, jest to jedna z chorób przenoszonych drogą płciową.

Umiejscowienie:

  • u mężczyzn – napletek oraz żołądź, czasem także pojawiają się zmiany w cewce moczowej, co powoduje trudności lub uniemożliwia oddawanie moczu,
  • u kobiet – wargi sromowe, krocze, pochwa, wewnętrzna powierzchnia ud, szyjka macicy;

U obu płci zdarza się, że zmiany umiejscawiają się także na pośladkach.

Ciekawostki:

  • przypuszcza się, że w przypadku kobiet zakażenie wirusem HSV2 zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia raka szyjki macicy,
  • osoby uprawiające seks analny narażone są na rozwinięcie się zakażenia odbytnicy,
  • u osób uprawiających seks analny może wystąpić powikłanie w postaci zapalenia opon mózgowo- rdzeniowych.

ZAKAŻENIE WRODZONE

Jest to zakażenie występujące u noworodków, zarażonych wirusem HSV2 obecnym w drogach rodnych kobiety. Do zainfekowania dochodzi zwykle podczas naturalnego porodu. Z tego powodu wykrycie zakażenia u kobiety ciężarnej stanowi podstawę do przeprowadzenia cesarskiego cięcia.

W wyniku takiego zakażenia pojawiają się niegroźne pęcherzyki na skórze, jednak możliwe jest także wystąpienie ciężkich zapaleń mózgu, wątroby, a także innych narządów, które prowadzą do śmierci.

LECZENIE OPRYSZCZKI

Miejscowe:

  • zmiany o małym nasileniu leczy się przy pomocy miejscowych środków osuszających i odkażających, takich jak pasty cynkowe czy Viosept,
  • maści antybiotykowe stosuje się jedynie jeśli wystąpi nadkażenie bakteryjne, w przeciwnym razie mogą wydłużać proces leczenia,
  • można stosować miejscowo maści: acyklowir, pencyklowir,
  • lek miejscowy posiada dużo słabsze działanie niż leki podawane doustnie czy pozajelitowo,
  • leki miejscowe wykazują jedynie działanie na wirusy w okresie replikacji i nie przeciwdziałają nawrotom,

 

Ogólne:

  • stosowane w przypadku zmian uporczywych i nawrotowych, bez względu na ich lokalizację, głównie przy opryszczce narządów płciowych,
  • Acyklowir, który działa wybiórczo na DNA wirusa stosowany jest doustnie oraz za pomocą wlewów dożylnych ( głównie u osób leczących się na choroby ustrojowe, w trakcie leczenia immunopresyjnego ),
  • w ostatnim czasie wprowadzonych zostało kilka znacznie skuteczniejszych postaci Acyklowiru, są to: famcyklowir, pencyklowir, walacyklowir,
  • zaleca się także stosowanie suplementacji witaminami z grupy B ( B1, B2 ).

 

Szczepionki:

  • stale trwają pracę nad wynalezieniem szczepionki, jednak do tej pory nie powstała żadna skuteczna na wirus HSV.
Ten artykuł znajduje się w kategori Inne, Zakaźne.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *