Jaskra: objawy, przyczyny i leczenie

Jaskra (łac. glaucoma) jest to choroba oczu, która powoduje postępujące lub nawet nieodwracalne uszkodzenie nerwu wzrokowego oraz zwojowych komórek siatkówki co w konsekwencji prowadzi do znacznego pogorszenia lub nawet utraty wzroku.

Obecnie rozwój jaskry można zatrzymać – ważne jest jak najszybciej zgłosić się do okulisty jeśli tylko zauważymy u siebie pierwsze objawy tej choroby oczu.

Przyczyny

Dostępna obecnie wiedza pozwala stwierdzić, że jedną z głównych przyczyn tego schorzenia jest zbyt wysokie ciśnienie śródgałkowe.

Rozróżniamy dwie podstawowe przyczyny wywołujące jaskrę:

• mechaniczna– zbyt wysokie ciśnienie śródgałkowe wywiera ucisk na nerwy wzrokowe przez co nerw zostaje uszkodzony i stopniowo zanika pole widzenia aż do momentu całkowitej ślepoty;
• niedokrwienna– zbyt wysokie ciśnienie śródgałkowe utrudnia lub uniemożliwia przepływanie krwi w naczyniach oka, przez co częściowo lub całkowicie nie dociera odpowiednia ilość krwi, wywołuje to niebezpieczną sytuację w wyniku której nerw wzrokowy jest niedokrwiony i zostaje uszkodzony.

Objawy jaskry

• poranne migreny,
• duża bolesność gałki ocznej,
• zmiany w ostrości widzenia,
• tęczowe koła zauważalne wokół źródła światła,
• pogorszenie pola widzenia,
• zimne ręce i stopy,
• częste bóle głowy,
• przewlekłe, nie poddające się leczeniu zapalenie spojówek.

Przedstawione powyżej symptomy należą do najbardziej charakterystycznych. Jaskra posiada liczne odmiany i szereg objawów. Jeśli jednak zauważymy u siebie powyższe zmiany koniecznie udajmy się do okulisty.

Leczenie jaskry

Jaskra jest nieuleczalną chorobą. Jednak jej wczesne wykrycie i zastosowanie odpowiedniego leczenia może uchronić przed powstaniem dużych nieodwracalnych zmian.

farmakologiczne:

Jest to leczenie zachowawcze. Leki powodują obniżenie produkowania cieczy wodnistej lub zwiększają jej odpływ.

krople do oczu:

• betablokery – tymolol, betaksolol, metypranolol, karteolol,
• parasympatykomimetyki – pilokarpina,
• agoniści receptorów α2-adrenergicznych (α2-mimetyki)- apraklonidyna, brimonidyna,
• inhibitory anhydrazy węglanowej – brinzoalmid, dorzolamid, acetazolamid,
• analogi prostaglandyn i prostamidy – latanoprost, travoprost, bimatoprost.

laseroterapia:

• trabekuloplastyka,
• irydotomia,

operacyjne:

• irydektomia,
• goniotomia,
• skleroiridektomia,
• trabeculektomia,
• cyklodiatermia i cyklokriopexio,
• fotokoagulacja.

Ciekawostki

• po 30 roku życia zaleca się wykonywanie co dwa lata kontrolnych badań okulistycznych, zaś po 40 roku życia co rok, pozwoli to na ewentualne wczesne wykrycie jaskry i zahamowanie postępujących uszkodzeń wzroku;
• aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia jaskry należy kontrolować poziom cholesterolu, gdyż przy nader wysokim poziomie cholesterolu, blaszki cholesterolowe osadzają się w naczyniach krwionośnych co powoduje wzrost ciśnienia.