Rak płuc: objawy, przyczyny i leczenie

Rak płuc ( rak oskrzela ) jest nowotworem o bardzo złych rokowaniach. Wśród mężczyzn jest on najczęstszą przyczyną śmierci związanej z rakiem, natomiast u kobiet znajduje się w tej kategorii na drugiej pozycji.

Ten złośliwy nowotwór powoduje rok rocznie śmierć 1,3 miliona osób na całym świecie. Jest zatem najczęściej spotykanym złośliwym nowotworem na świecie.

Przyczyny

• Wdychanie dymu tytoniowego (czynne oraz bierne palenie papierosów),
• Czynniki genetyczne,
• Narażenie w pracy zawodowej na substancje szkodliwe (azbest, chrom, krzemionka, arsen, radon, promieniowanie jonizujące, węglowodory aromatyczne),
• Zanieczyszczenie środowiska (w szczególności powietrza).

Objawy raka płuc

• duszność,
• kaszel,
• ból w klatce piersiowej,
• krwioplucie,
• powtarzające się zapalenia płuc,
• zespół Hornera (przy guzie Pancoasta),
• zespół żyły głównej górnej,
• zaburzenia rytmu serca ( wskazują na naciekanie serca ),
• chrypka ( świadczy o naciekaniu nerwu krtaniowego wstecznego ).

Objawy stwierdzane w badaniu przedmiotowym:

• powiększona wątroba,
• powiększone węzły chłonne,
• palce pałeczkowate,
• nieprawidłowości w badaniu neurologicznym,
• opukowe i osłuchowe cechy niedodmy, nacieku zlokalizowanego w jamie opłucnowej,
• cechy wyniszczenia.

Więcej informacji na temat objawów taka płuc a także jego leczenia znajdziesz na Nowotwory.org/rak-pluc/

Diagnostyka

• badanie RTG płuc,
• badanie cytologiczne plwociny ( komórki badane pod mikroskopem ),
• mikroskopowe badanie pobranej tkanki płucnej ( pobranej w trakcie bronchoskopii bądź punkcji cienkoigłowej ),

ewentualne przeżuty wykrywa się poprzez:

• tomografię komputerową,
• rezonans komputerowy,
• mediastinoskopię ( wziernikowanie śródpiersia w ogólnym znieczuleniu ),
• scyntygrafię kości.

Leczenie raka płuc

Sposób leczenia dobierany jest na podstawie:

• stanu ogólnego pacjenta,
• wydolności narządów wewnętrznych danej osoby,
• stopnia zaawansowania choroby:

• stopień I oraz II – interwencja chirurgiczna połączona z chemioterapią po operacji,
• stopień IIIA – możliwa chemioterapia lub radioterapia poprzedzająca operację,
• stopień IIIB – radioterapia, w niektórych przypadkach łączona z chemioterapią,
• stopień IV – leczenie objawowe lub chemioterapia paliatywna.

Leczenie operacyjne:

Stanowi główną metodę terapeutyczną w I i II stopniu choroby a także w części przypadków stopnia IIIA, w którym znajduje się tzw. granica operacyjności, większość przypadków cięższych nie zostaje już zakwalifikowana do operacji.

Zabieg opiera się na doszczętnej resekcji guza łącznie z otaczającym go miąższem płucnym.

Radioterapia:

Jest metodą wykorzystywaną u pacjentów, którzy z rozmaitych przyczyn nie zostali zakwalifikowani do operacji.

Wyróżniamy dwa rodzaje radioterapii: radykalną – jej zadaniem jest całkowite zniszczenie komórek nowotworowych oraz paliatywną – jej zadaniem jest zmniejszenie wymiarów guza, a co za tym idzie zminimalizowanie dolegliwości i poprawienie komfortu życia pacjenta.

Chemioterapia:

Chemioterapeutyki stosowane w leczeniu raka (zarówno w leczeniu przed operacyjnym, wspomagającym i paliatywnym).

Leczenie skojarzone:

Połączenie radioterapii i chemioterapii przedłużając w ten sposób przeżycie, potęgując jednocześnie toksyczność leczenia. Chemioterapia bądź radioterapia mogą być połączone z leczeniem operacyjnym – systemowe leczenie nowotworów.

Inne metody leczenia:

• laseroterapia,
• krioterapia,
• fototerapia.