Żylaki: objawy, przyczyny i leczenie

Żylak jest trwałym, widocznym rozszerzeniem odcinkowym żyły układu powierzchownego, w którego wyniku ma ona wydłużony i wężowaty przebieg. Choroba żylakowa (przewlekła niewydolność żylna) występuje w momencie patologicznego zmienienia żył na długich odcinkach lub zajmują całą kończynę.

O żylakach świadczą także kurcze, bolesność, uczucie ciężkości oraz obrzęki i wystąpienie zmian skórnych.

Podział

• żylaki kosmetyczne ( siatkowate, pajączki ) – nie jest konieczne leczenie zmian, wymagają jedynie poprawy wyglądu,
• duże żylaki – nie występuje niewydolność głównych żył powierzchownych,
• zespoły mieszane.

Diagnostyka

Aby ustalić stopień niewydolności wykonywane są próby czynnościowe Trendelenburga i Perthesa. Ważnym badaniem decydującym o rodzaju i sposobie leczenia jest badanie ultrasonograficzne połączone z oceną przepływu w żyłach ( USG z doplerem ).

Objawy żylaków

Początkowe objawy żylaków:

• kurcze łydek,
• bóle nóg,
• obrzęki wieczorne,
• świąd skóry,
• widoczne żylaki,
• siateczka popękanych żyłek na skórze.

Zaawansowane objawy żylaków:

• obrzęki,
• duże żylaki,
• zmiany zapalne i zakrzepowe,
• skórne zmiany zapalne i zakrzepowe,
• przebarwienia skórne,
• wrzód żylny goleni.

Przyczyny

• długotrwały ucisk na żyły kończyn dolnych ( zły ubiór lub np. u kobiet w ciąży powiększona macica ),
• praca w pozycji siedzącej lub stojącej,
• niewystarczająca ilość zastawek żylnych bądź ich uszkodzenie.

Czynniki powodujące nasilenia

• płaskostopie,
• otyłość,
• alkoholizm.

Leczenie żylaków

Leczenie choroby żylakowej opiera się na usunięciu istniejących żylaków oraz wyeliminowaniu przyczyny ich powstawania.

Metody leczenia żylaków:

• chirurgiczna,
• terapia uciskowa,
• obliteracja niewydolnych żylaków (skleroterapia),
• farmakoterapia.