Żylaki: objawy, przyczyny i leczenie

Żylak jest trwałym, widocznym rozszerzeniem odcinkowym żyły układu powierzchownego, w którego wyniku ma ona wydłużony i wężowaty przebieg. Choroba żylakowa (przewlekła niewydolność żylna) występuje w momencie patologicznego zmienienia żył na długich odcinkach lub zajmują całą kończynę.
O żylakach świadczą także kurcze, bolesność, uczucie ciężkości oraz obrzęki i wystąpienie zmian skórnych.
Podział
- żylaki kosmetyczne ( siatkowate, pajączki ) – nie jest konieczne leczenie zmian, wymagają jedynie poprawy wyglądu,
- duże żylaki – nie występuje niewydolność głównych żył powierzchownych,
- zespoły mieszane.
Diagnostyka
Aby ustalić stopień niewydolności wykonywane są próby czynnościowe Trendelenburga i Perthesa. Ważnym badaniem decydującym o rodzaju i sposobie leczenia jest badanie ultrasonograficzne połączone z oceną przepływu w żyłach ( USG z doplerem ).
Objawy żylaków
Początkowe objawy żylaków:
- kurcze łydek,
- bóle nóg,
- obrzęki wieczorne,
- świąd skóry,
- widoczne żylaki,
- siateczka popękanych żyłek na skórze.
Zaawansowane objawy żylaków:
- obrzęki,
- duże żylaki,
- zmiany zapalne i zakrzepowe,
- skórne zmiany zapalne i zakrzepowe,
- przebarwienia skórne,
- wrzód żylny goleni.
Przyczyny
- długotrwały ucisk na żyły kończyn dolnych ( zły ubiór lub np. u kobiet w ciąży powiększona macica ),
- praca w pozycji siedzącej lub stojącej,
- niewystarczająca ilość zastawek żylnych bądź ich uszkodzenie.
Czynniki powodujące nasilenia
- płaskostopie,
- otyłość,
- alkoholizm.
Leczenie żylaków
Leczenie choroby żylakowej opiera się na usunięciu istniejących żylaków oraz wyeliminowaniu przyczyny ich powstawania.
Metody leczenia żylaków:
- chirurgiczna,
- terapia uciskowa,
- obliteracja niewydolnych żylaków (skleroterapia),
- farmakoterapia.