Żylaki powrózka nasiennego: objawy, przyczyny i leczenie
Wikipedia
Żylaki powrózka nasiennego są schorzeniem dość powszechnie pojawiającym się u mężczyzn. Szacuje się, że cierpi na nie około 15% wszystkich panów, natomiast wśród tych borykających się z problemem bezpłodności pojawiają się u około 3-4 na 10.
Podczas badania moszny ręką są wyczuwalne w formie miękkich guzków. Żyłki moszny układają się w sploty, są poskręcane, rozszerzone i jednocześnie dużo dłuższe.
Pojawianie się choroby
- Choroba dotyczy zwykle mężczyzn w młodym wieku.
- Zdarzają się nieliczne przypadki schorzenia diagnozowane u chłopców, którzy nie przekroczyli 12-go roku życia,
- Żylaki pojawiają się u około 15% mężczyzn (najczęściej po stronie lewej – w 90%);
- U mężczyzn borykających się z problemami bezpłodności częstość występowania żylaków plasuje się na poziomie 30 – 40 %.
Przyczyny
- Niewydolność zastawek w żyłach jądrowych,
- Wrodzony brak zastawek w żyłach jądrowych.
Objawy żylaków powrózka nasiennego
Schorzenie w przeważającej większości przebiega bezobjawowo bądź odczuwalne dolegliwości nie są zbyt uciążliwe. Pacjenci uskarżają się na:
- Poczucie dyskomfortu,
- Poczucie ciężkości,
- Mało intensywne bóle w okolicy moszny oraz pachwiny (w czasie erekcji lub długotrwałego przebywania w pozycji stojącej),
- Niepłodność (objaw potencjalny),
- Poziome położenie jąder a także znaczne ich obniżenie.
Stadia schorzenia
- I – żylaki są niewielkie i trudno jest je wyczuć w trakcie badania palpacyjnego, gdy pacjent znajduje się w pozycji stojącej a jego powłoki brzuszne zostają napięte możliwe jest zauważenie żylaków w mosznie,
- II – są znaczenie większe niż w stopniu I, jednak nadal pozostają słabo widoczne. Dają się wykryć przy badaniu palpacyjnym. Ulegają dalszemu powiększaniu w chwili napięcia przez pacjenta powłok brzusznych,
- III – powodują swoją wielkością zniekształcenie moszny, są duże i można bez problemu je zauważyć.
Diagnostyka
- USG – badanie ultrasonograficzne połączone z uwidocznieniem wstecznego przepływu krwi,
- Badanie nasienia – ważne przy doborze odpowiedniego leczenia oraz podczas oceny jego ryzyka.
Leczenie żylaków powrózka nasiennego
Żylaki powrózka nasiennego podlegają leczeniu operacyjnemu. Wskazania do przeprowadzenia operacji określa lekarz na podstawie uciążliwości objawów oraz ich wpływu na komfort życia chorego.