Zapalenie płuc: objawy, powikłania i leczenie

Zapalenie płuc to choroba groźna dla życia, bez względu na przyczynę jej wystąpienia. Każdego roku umiera na nią około 10 tysięcy osób. Są to głównie osoby starsze oraz z obniżoną odpornością.
Z tego powodu nie powinno się lekceważyć żadnego kaszlu oraz bolesności w klatce piersiowej, szczególnie jeśli występują w przebiegu infekcji górnych dróg oddechowych.
Czynniki sprzyjające zachorowaniu (przyczyny)
- niedojrzałość systemu odpornościowego u małych dzieci,
- podeszły wiek,
- wrodzone i nabyte choroby układu odpornościowego,
- palenie papierosów,
- leczenie immunopresyjne – przeszczepy,
- niezdrowe żywienie,
- nadużywanie alkoholu,
- niehigieniczny tryb życia – zbyt mała ilość snu, przemęczenie,
- przewlekłe choroby, takie jak : cukrzyca, niewydolność serca czy miażdżyca.
Zdarzają się również zachorowania u osób całkowicie zdrowych.
Objawy zapalenia płuc
- duszności,
- kaszel,
- bolesność w klatce piersiowej,
- gorączka,
- pocenie się,
- osłabienie,
- dreszcze,
- zalewające zimne poty,
- bóle głowy,
- bóle mięśniowe.
Podział
Znanych jest kilka klasyfikacji zapalenia płuc.
podział przyczynowy:
- wirusowe,
- bakteryjne,
- grzybicze,
- atypowe,
- chemiczne,
- alergiczne.
podział uwarunkowany miejscem rozwoju choroby:
- pozaszpitalne,
- szpitalne.
podział uwarunkowany czynnikami anatomicznymi:
- odoskrzelowe ( wieloogniskowe, ogniskowe, płacikowe ),
- śródmiąższowe,
- płatowe ( krupowe ).
Powikłania
- wysięk w jamie opłucnej,
- ropniak opłucnej,
- ropień płuca,
- śmierć.
Badania diagnostyczne
- badanie rentgenowskie klatki piersiowej,
- badania laboratoryjne (w krwi stwierdzane jest podwyższone stężenie tzw. białka ostrej fazy – CRP oraz podwyższoną wartość leukocytów ).
Leczenie zapalenia płuc
Osoby, które do tej pory pozostały zdrowe, w wypadku zachorowania na bakteryjne zapalenie płuc o lekkim przebiegu mogą być leczone w domu. Natomiast osoby w podeszłym wieku, małe dzieci, pacjenci chorujący przewlekle oraz osoby, u których choroba przebiega z ciężkimi objawami powinny być kierowane do szpitala. Jeśli 48 godzinne leczenie w warunkach ambulatoryjnych nie przynosi żadnej poprawy pacjent także powinien zostać skierowany na leczenie szpitalne.
Zalecenia dla chorych:
- przyjmowanie zapisanego przez lekarza antybiotyku przez co najmniej 7 dni,
- odpoczynek,
- picie dużej ilości płynów,
- niepalenie tytoniu,
- obniżanie gorączki i zwalczanie bólu opłucnowego za pomocą leków przeciwgorączkowych i przeciwbólowych,
- wizyta kontrolna po 48 godzinach lub wcześniej w przypadku wystąpienia wskazań,
Ciekawostki
- w leczeniu zapalenia płuc, którego przyczyną są wirusy nie jest konieczne stosowanie antybiotyków,
- rokowania podczas zachorowania są dobre, w przypadku gdy dotyczy ona osób młodych.
- ryzyko wystąpienia powikłań wzrasta wraz z wiekiem. U osób, które przekroczyły 65 rok życia, głównie chorujących na inne schorzenia wystąpienie zapalenia płuc może doprowadzić do zgonu. Obserwuje się śmierć u 20-50% osób.
- dużo trudniejsze w wyleczeniu są zapalenia płuc, które rozwijają się na bazie infekcji szpitalnej, głównie w sytuacji gdy chory wymaga mechanicznej wentylacji lub gdy dochodzi do nadkażenia narządów bakteriami wieloopornymi.