Rozedma płuc

REKLAMA

Rozedma płuc z j. łac. emphysema pulmonum, jest przewlekłą chorobą płuc. Jej cechą charakterystyczną jest nieprawidłowe powiększanie się położonych obwodowo przestrzeni powietrznych od oskrzelików końcowych oraz niszczenie ścianek tych struktur. W wyniku płuca są nadmiernie napowietrzone przy obniżonej ilości pęcherzyków płucnych.

Procesy chorobowe zachodzą w całych płucach, dochodzi do zmniejszenia ich sprężystości, występuje w nich zbyt duża ilość powietrza i zachodzi upośledzony przebieg wymiany gazowej. W zrazikach płucnych pojawiają się duże przestrzenie powietrzne, a w niektórych przypadkach dochodzi do zniszczenia całego zrazika.

Gdzieniegdzie wytwarzają się większe przestrzenie powietrzne, w części miejsc zlewają się one ze sobą przeradzając się w pęcherze rozedmowe, które stanowią zagrożenie, gdyż mogą wywołać odmę opłucnową. Rozedma stanowi nieodwracalne uszkodzenie struktury płucnej, w wyniku którego następuje znaczne upośledzenie ich funkcji.

PRZYCZYNY:

  • palenie tytoniu,
  • zanieczyszczenia środowiska,
  • czynniki genetyczne (niedobór α1- antytrypsyny),
  • przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP),
  • narażenie na pyły i opary.

OBJAWY ROZEDMY PŁUC:

Pierwsze objawy odczuwalne są dopiero w momencie gdy zniszczeniu ulegnie przeszło 20% tkanki płucnej.

  • przewlekły kaszel,
  • odkrztuszanie wydzieliny,
  • duszność,
  • zadyszka,
  • zmniejszona wydolność fizyczna organizmu,
  • upośledzenie sprawności ruchowej,
  • świszczący oddech,
  • obrzęk kończyn dolnych,
  • osłabienie czynności serca,
  • poszerzenie oraz rozdęcie klatki piersiowej – klatka beczkowata,
  • mniejsza ruchomość oddechowa przepony.

DIAGNOSTYKA:

  • spirometria,
  • zdjęcie RTG klatki piersiowej,
  • tomografia komputerowa (wykonywana jedynie w sytuacji zakwalifikowania pacjenta do operacyjnego zabiegu zmniejszenia objętości płuc),
  • tomografia komputerowa wysokiej rozdzielczości (TKWR),
  • pletyzmografia,
  • pomiar zdolności dyfuzji gazów w płucach (DLCO).

LECZENIE:

Jeśli rozedma jest rozwinięta nie ma już możliwości wyleczenia. Rozedma płuc stanowi schorzenie stale postępujące, w szczególności jeśli nie zostaną wyeliminowane czynniki uszkadzające płuca.

  • Najważniejsze w zahamowaniu postępu choroby jest rzucenie palenia tytoniu,
  • zaleca się również zapobieganie i unikanie zakażeń bakteryjnych,
  • chorym poleca się zaszczepienie przeciwko grypie,
  • w niektórych przypadkach stosuje się środki, które rozrzedzają śluz oraz leki wykrztuśne,
  • inhalacje z soli bądź z środkami upłynniającymi wydzielinę,
  • w zaostrzeniach podaje się glikokortykosteroidy (najczęściej z lekami rozkurczającymi oskrzela),
  • zapewnienie neutralnej temperatury, wilgotności pomieszczenia oraz stałego dopływu świeżego powietrza,
  • wprowadzenie rehabilitacji oddechowej,
  • odsysanie wydzieliny jeśli chory nie jest w stanie samodzielnie, skutecznie odkrztuszać,
  • zaleca się spożywanie odpowiedniej ilości płynów na dobę,
  • stosuje się także psychoterapię (największą skutecznością odznacza się terapia zajęciowa),
  • tlenoterapia,
  • leczenie operacyjne – wycięcie pęcherza rozedmowego,
  • przeszczep płuc – zabieg wykonywany w ostateczności, ciężki i obciążający.
1 komentarz
  1. mateusz88
    mateusz88 says:

    Witam u mojego 3 miesięcznego syna wykryto genetyczny niedobór α1- antytrypsyny.
    Pytanie moje brzmi jak duże jest prawdopodobieństwo ze będzie miał rozedmę płuc??
    i jakie jest prawdopodobieństwo tego że ja mogę mieć taki niedobór α1- antytrypsyny i że już mam rozedmę płuc??? od dosyć dawna skażę się na duszności i gwizdanie gdy oddycham… teraz dołączyły zawroty głowy i czasowe niedowidzenia oraz mokry kaszel… lekarz rodzinny rozkłada ręce bo prześwietlenie mam ok… a badań na niedobór α1- antytrypsyny nie robiłem jeszcze…

    Odpowiedz

Napisz komentarz

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Możesz użyć następujących tagów oraz atrybutów HTML-a: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>