Rak trzustki

Rak trzustki z j. łac. carcinoma pancreatis, z j. ang. pancreatic cancer jest złośliwym nowotworem zewnątrzwydzielniczej części trzustki.  Jest to nowotwór posiadający jedno z najgorszych rokowań.

PRZYCZYNY:

Nowotwory trzustki wywołane są przez uszkodzenie genów, nie zostało jednak wykazane z jakiego powodu tak się dzieje. Aktualna wiedza wykazuje przede wszystkim, że przyczynami schorzenia jest narażenie na działanie czynników rakotwórczych.

CZYNNIKI RYZYKA:

  • cukrzyca,
  • palenie tytoniu,
  • przewlekłe zapalenie trzustki,
  • infekcja Helicobacter pylori,
  • otyłość,
  • rasa afro-amerykańska,
  • płeć męska,
  • duże ilości mięsa w diecie,
  • czynniki genetyczne (pokrewieństwo pierwszego stopnia),
  • zapalenie dziąseł,
  • zapalenie przyzębia.

OBJAWY RAKA TRZUSTKI:

W zapaleniu trzustki objawy pojawiają się późno i są mało charakterystyczne. Przypominają przewlekłe zapalenie trzustki.

  • niezwykle silny i tępy ból pojawiający się w plecach oraz nadbrzuszu (pojawienie się bólu stanowi najczęściej pierwszy widoczny objaw, jednak w chwili jego wystąpienia nowotwór jest już najczęściej nieuleczalny),
  • powiększenie wątroby,
  • żółtaczka zaporowa – jest wczesnym objawem, pojawia się w momencie gdy nowotwór nacieka na głowę trzustki,
  • złe samopoczucie,
  • depresja,
  • półpasiec rzekomy,
  • patologiczna nietolerancja glukozy,
  • cukrzyca,
  • spadek masy ciała,
  • kacheksja,
  • brak apatytu,
  • nudności,
  • wymioty,
  • wędrujące zakrzepowe zapalenie żył, objaw Trousseau,
  • próg Blumera,
  • biegunka,
  • objaw Courvoisiera – pojawia się gdy guz zamyka przewód żółciowy wspólny,
  • wyczuwalny przez powłoki brzuszne guz,
  • wodobrzusze.
Rak trzustki

Rak trzustki na tomografii komputerowej

DIAGNOSTYKA:

  • USG,
  • RTG lub tomografia komputerowa żołądka oraz dwunastnicy,
  • MRI,
  • BAC pod kontrolą USG,
  • badanie cytologiczne wydzieliny pochodzącej z trzustki,
  • ERCP (endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna),
  • ultrasonografia laparoskopowa,
  • pankreatoskopia i biopsja celowana,
  • ultrasonografia endoskopowa (EUS),
  • oznaczanie markerów nowotworowych CA 19-9 i CA 50 (wznowy).

LECZENIE:

  • interwencja chirurgiczna: operacja Whipple’a (częściowa pankreatoduodenektomia), dystalna pankreatektomia, całkowita resekcja trzustki.
  • leczenie paliatywne : zespolenie żółciowo- pokarmowe, endoskopowy drenaż przewodu żółciowego wspólnego, blokada zwoju trzewnego, radioterapia, chemioterapia,
  • jeśli pojawiają się liczne przerzuty do wątroby stosuje się jej przeszczep, zwiększa to szacowany czas przeżycia o 5 lat (metoda ta nie jest dostępna dla chorych w Polsce).
Ten artykuł znajduje się w kategori Nowotwory.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *