Ostrogi piętowe: objawy, przyczyny i leczenie

Ostrogi piętowe to zmiany o charakterze zwyrodnieniowym, które lokalizują się na kości piętowej od strony podeszwowej stopy. Schorzenie polega to wytworzeniu się narośli kostnej w kolczastym kształcie.

Na zdjęciu RTG można zaobserwować charakterystyczny wyrostek, który utrudnia bądź nawet uniemożliwia osobie chorej chodzenie.

Przyczyny

• Noszenie źle dobranego obuwia,
• Noszenie butów na obcasach,
• Otyłość,
• Płaskostopie,
• Stojąca praca,
• Podeszły wiek,
• Źle wyleczona kontuzja przez która stopa ulega koślawieniu w czasie chodzenia,
• Uprawianie sportu,
• Nieprawidłowe chodzenie.

Objawy ostrogi piętowej

Występowanie uporczywego bólu w okolicy piętowej. Jeśli choroba dopiero się rozpoczyna dolegliwości mogą pojawiać się jedynie po długim chodzeniu, później w trakcie stania i obciążania pięty, a w końcowej fazie nawet w czasie siedzenia i odpoczynku.

Diagnostyka

• Wywiad z pacjentem – najczęściej samo opisanie przez pacjenta dolegliwości staje się podstawą do stwierdzenia choroby,
• Badanie palpacyjne – w czasie ucisku kości piętowej lekarz stwierdza dolegliwości bólowe,
• Zdjęcie RTG stóp – stanowi potwierdzenie dla diagnozy, widoczna na nich jest narośl na kości piętowej przypominająca kieł.

Leczenie ostrogi piętowej

• Chodzenie w butach na niewysokich obcasach 3-4 centymetry dzięki czemu obciążenie przenoszone jest na kości przodostopia,
• Zaleca się obuwie na podeszwie nieco grubszej charakteryzujące się wysoką elastycznością,
• Wkładki „z dziurką” – umieszczamy je pod piętą w butach, kapciach, znajduje się w nich wycięcie w miejscu gdzie najczęściej lokalizuje się ostroga, dzięki czemu miejsce to jest odciążane i chodzenie nie sprawia już takich dolegliwości bólowych,
• Kremy i żele – wcieramy miejscowo w skórę, pomagają pokonać stan zapalny oraz ból – Naproxen, Ketonal, Tarproxen, Traumon, Ratiogel,
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne – wydawane na receptę, zwalczają stan zapalny oraz ból,
• Kinezyterapia – ćwiczenia, które po instruktarzu fizykoterapeuty regularnie przeprowadzamy samodzielnie w domu,
• Laseroterapia – stosuje się laser biostymulujący do naświetlania chorego miejsca,
• Ultradźwięki – na chorą piętę oddziałuje się falą ultradźwiękową,
• Fonoforeza – na chorą okolicę nanoszony jest preparat leczniczy, następnie przeprowadza się zabieg ultradźwiękami, dzięki czemu lek łatwiej przenika w głąb skóry.
• Fala uderzeniowa (ESWT) – utworzona z wysokiej mocy ultradźwięków, powodują one niszczenie patologicznych struktur w formie mechanicznej,
• „blokady” – ostrzykiwanie chorego miejsca sterydowymi lekami przeciwzapalnymi, jest to ostatnia możliwość pozwalająca na uniknięcie operacji,
• Operacja – stanowi ostateczną formę leczenia, lekarze ortopedzi wskazują na jej wysoki stopień trudności oraz częsty brak spektakularnych rezultatów.