Krzywica: objawy i przyczyny

Krzywica, inaczej zapalenie kręgosłupa, choroba angielska. Schorzenie pojawia się najczęściej u dzieci pomiędzy 2 a 3 rokiem życia. Ma ona bezpośredni związek z zaburzeniami gospodarki wodno – fosforanowej.

Jej najczęstszą przyczyną jest niedobór witaminy D. Prowadzi do zmian w układzie kostnym, a także zaburzenia rozwojowe.

Przyczyny

• Niedobór witaminy D (hipowitaminoza, awitaminoza),
• Najczęściej wynika on z zbyt małej ekspozycji na pasmo ultrafioletowe światła słonecznego oraz niedobory żywieniowe.

Objawy krzywicy

Pierwsze objawy:

• Utrata apetytu,
• Wzmożona potliwość,
• Drażliwość,
• Skłonność do zaparć,
• Charakterystyczny zapach moczu,
• Niepokój.

Inne objawy:

• Tężyczka,
• Napadowe drgawki powiązane z hipokalcemią,
• Bruzda Harrisona,
• Skolioza,
• Rozmiękanie kości potylicy,
• Pogrubienie przynasad kości długich (bransolety krzywicze),
• Pogłębienie kifozy na odcinku piersiowym oraz lordozy w odcinku lędźwiowym kręgosłupa,
• Różaniec krzywiczy,
• Opóźnione zarastanie ciemiączka,
• Kwadratowa czaszka (2 guzy czołowe, 2 rogi potyliczne),
• Ptasia klatka piersiowa,
• Koślawość bądź szponowatość kolan,
• Lejkowata klatka piersiowa,
• Płaskostopie,
• Skłonność do złamań kości,
• Zniekształcenie kości miednicy,
• Osłabienie napięcia mięśni, żabi brzuch,
• Opóźnione ząbkowanie, niewłaściwe wykształcenie koron zębowych, odwapnienie koron,
• Opóźnienie wzrostu,
• Problemy w utrzymaniu głowy w pozycji pionowej,
• Upośledzenie odporności,
• Opóźnienie rozwoju psychomotorycznego,
• Niedokrwistość,
• Łysienie dotykające osób z mutacją receptora witaminy D (krzywica witamino – D – oporna).

Diagnostyka

Przeprowadza się badania laboratoryjne, w których stwierdzane jest podwyższone stężenie fosfatazy alkalicznej oraz fosforu przy właściwym lub niewiele obniżonym poziomie wapnia.

Profilaktyka

W krajach cywilizowanych krzywica jest bardzo rzadka dzięki odpowiedniej opiece pediatrycznej. Najważniejsze są odpowiednie działania profilaktyczne skoncentrowane na doustnym podawaniu witaminy D₃.