Depresja: objawy i leczenie

Depresja to zaburzenia psychiczne należące do grupy zaburzeń afektywnych. Odznacza się obniżeniem nastroju, zaburzeniem rytmów okołodobowych, obniżeniem napędu psychoruchowego oraz lękiem.

Jak każda inna choroba depresja wymaga leczenia za pomocą leków lub innych metod.

Rodzaje depresji

• depresja epizodyczna – czas jej trwania jest krótszy niż dwa lata i odznacza się wyraźnym początkiem,
• depresja endogenna – jest biologicznie uwarunkowana, typowa. Jej przebieg jest ostrzejszy niż w egzogennej,
• depresja duża – epizod depresyjny charakteryzuje się dużym nasileniem,
• depresja egzogenna – inaczej reaktywna, poprzedza ją stresujące wydarzenie,
• zaburzenia depresyjne nawracające – powtarzalne napady depresyjne, przebiegające bez objawów wzmożonego nastroju i zwiększonej energii w przyszłości,

Niektórzy badacze wyrażają pogląd, że tak naprawdę jest to ta sama depresja jednobiegunowa, a powyższy podział wyróżnia depresje ostrą i łagodną.

Drugi podział:

• depresja przewlekła – trwa minimum dwa lata, natomiast czas reemisji nie przekracza dwóch miesięcy,
• depresja poschizofreniczna – występuje w epizodzie depresyjnym przebiegającym po psychozie schizofrenicznej. Występują tu także objawy schizofreniczne, jednak nie są one dominujące w obrazie klinicznym.

Kryteria diagnostyczne i objawy depresji

W celu stwierdzenia depresji konieczne jest występowanie przez co najmniej dwa tygodnie, minimum dwóch z trzech przedstawionych poniżej objawów:

• utrata zainteresowań i anhedonia,
• obniżenie nastroju,
• obniżenie energii lub wytrzymałości na zmęczenie.

Dodatkowo konieczne jest występowanie co najmniej dwóch objawów z:

• obniżenie samooceny,
• problemy ze skupieniem uwagi,
• pesymistyczne postrzeganie przyszłych wydarzeń,
• odczuwanie winy,
• poczucie bezwartościowości,
• problemy ze snem,
• myśli bądź zachowania suicydalne lub zachowania autoagresywne,
• zmniejszenie apetytu.

Leczenie depresji

• psychoterapia,
• leki przeciwdepresyjne,
• fototerapia,
• leki normotymiczne,
• leki przeciwpadaczkowe,
• elektrowstrząsy,
• wybrane leki neuroleptyczne,
• deprywacja snu.